去美國看病 代謝改變對腫瘤的影響？

如果腎上腺皮質癌的患者，出現復發或者轉移，通常能夠進行手術治療，而不僅僅是藥物治療。在手術治療的患者中，50%的患者平均生存時間是70個月，而僅用藥物治療的患者，不到10%的能夠活到這個時間。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，手術治療不僅是切除原發灶，而且是重復切除轉移灶。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，對于不同分期患者的治療方法上，腎上腺皮質癌的患者預后較差，但對于I、II、ID期的患者，手術聯合化療的患者的預期壽命、會有明顯提高。去美國看病領域有個案報道，治愈性切除也是有可能的，并且使用化療可使轉移灶縮小。

在具有功能的腫瘤患者，有可能做到早期診斷，在那些因激素大量分泌而出現代謝癥狀，從而可以發現I、II期的腫瘤；相反，IV期患者預后很差。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，能產生大量激素，導致代謝改變的患者的并發癥明顯增加，并且殘留病灶對抗腫瘤治療反應不好，縮短預期壽命。

腎上腺功能抑制劑，曾用于抑制類固醇激素的產生、并能改善臨床癥狀，更常見的抑制劑是酮康唑和氣魯米特。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，酮康唑是咪唑類衍生物，它通過抑制線粒體細胞色素P-450依賴性的酶，例如膽固醇側鏈分裂和lip-羥化酶，從而在老鼠的腎上腺組織中、抑制皮質醇的合成。

去美國看病領域認為，當給低至200~600mg/d的劑量時，它在體內也是性腺、和腎上腺類固醇的重要抑制劑。對于酮康唑，曾用于治療庫欣綜合征和腎上腺癌引起的男性化；去美國看病服務機構愛諾美康了解到，其臨床癥狀常有改善，但是轉移灶很少縮小。

當患者應用酮康唑治療時，要適當降低劑量、以維持正常的皮質醇水平。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，酮康唑更常見的副作用是：1%?3%的患者會有惡心、嘔吐、腹痛和瘙癢，肝細胞類型的會有肝毒性。