出國(guó)看病 皮膚的色素沉著如何防治？

有關(guān)指甲的炎癥反應(yīng)方面，接受舒尼替尼、索拉非尼治療的患者中，分別有30%和超過60%的患者，會(huì)有甲下出血癥狀。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，通常情況，出血位于甲床表皮內(nèi)，出血灶隨著指甲的增長(zhǎng)、而逐漸向外移動(dòng)，其后消散。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，由于這一現(xiàn)象，被認(rèn)為是繼發(fā)于血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的抑制作用，并且無癥狀，所以通常沒必要、中斷治療或給予特別的治療。針對(duì)皮膚色素沉著和色素減退的情況，多靶點(diǎn)激酶抑制劑如帕哩帕尼（Pazopanib），會(huì)引起皮膚色素沉著等癥。

在一項(xiàng)由帕唑帕尼聯(lián)合放療、輔助治療乳腺癌的臨床研究中，2例的患者出現(xiàn)了皮膚色素減少，其中1例的患者在放療區(qū)域外、還伴有皮膚色素沉著。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，其他在治療晚期腎癌時(shí)，也有出現(xiàn)皮膚色素減少的個(gè)案報(bào)道。

其他多靶點(diǎn)藥物抑制劑如凡德他尼（Vandetanib），在使用過程中、也有類似的個(gè)案報(bào)道。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，Heidi等報(bào)道了2例患者，在使用凡德他尼期間，出現(xiàn)了光敏性皮炎隨后、伴有皮膚色素沉著。

目前，對(duì)于皮膚色素沉著的機(jī)制還不清楚，有研究認(rèn)為與藥物、藥物代謝產(chǎn)物或鐵離子等沉積在皮膚有關(guān)。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，對(duì)于色素沉著的防治，目前沒有太多的研究，部分學(xué)者認(rèn)為：患者服藥期間注意防曬，可能有一定預(yù)防作用；一旦出現(xiàn)上述皮膚反應(yīng)，建議及時(shí)請(qǐng)皮膚科專家會(huì)診。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，對(duì)于皮膚的上皮增殖性疾病，隨著RAF抑制劑（索拉替尼和Vemurafenib）的廣泛使用，臨床中新出現(xiàn)一類上皮性腫瘤譜；這類腫瘤包括光化性角化病、角化棘皮瘤、角化棘皮瘤樣鱗狀細(xì)胞癌，以及侵襲性角化棘皮瘤樣鱗狀細(xì)胞癌。

據(jù)報(bào)道，索拉非尼開始治療后，從數(shù)周至超過九個(gè)月后，不同類型的鱗狀上皮增生、就可以發(fā)生在任何部位。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，患者可表現(xiàn)為單一或多種病變，光化性角化病可與鱗狀細(xì)胞癌同時(shí)出現(xiàn)。