出國治療 無肌層的浸潤腺癌該如何分級

在婦科子宮手術治療方面，其目的在于切除癌變的全子宮，及癌腫可能轉移或已有轉移的病灶；并同時，進行全面的手術病理分期。出國治療服務機構愛諾美康了解到，有了手術病理分期，則可指導治療，包括手術范圍和術后輔助治療；用標準統一的分期系統，在世界范圍內，重新評估子宮內膜癌的預后，及其本病的其他重要生物學行為。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，手術方式及類型上，筋膜外全子宮加雙側附件切除術，通常比較復雜。因子宮內膜癌生物學特征，是生長緩慢的，可相當長的時間內局限于子宮；故單純筋膜外全子宮切除，加雙側附件切除術，漸成為本病的“標準”治療手段。

為防止組織殘端術時，瘤細胞種植而復發，或為避免瘤細胞被擠入腹腔，術前常將宮頸口縫合，或用鋏夾緊。出國治療服務機構愛諾美康了解到，術中，觸摸子宮前，用血管鉗先將兩側子宮角夾緊，并用絲線將傘端扎緊，觸摸子宮應輕柔。

卵巢轉移較多見，報道為14.39%，故雙側附件切除列為常規。僅個別予以保留一側者，用于年輕<25歲之早期病變，詳細探查卵巢無異常。出國治療服務機構愛諾美康了解到，單純手術療效優于單純放療，已成定論，其五年治愈率，手術治療比放療高出20%。

特殊病理類型中，宮頸受累分級g2、g3開腹、腹腔沖洗液（NS200ml）細胞學檢查；探查盆腹腔；對子宮體以外，可疑腫瘤播散處進行活檢（冰凍切片）。出國治療服務機構愛諾美康了解到，對于無肌層浸潤腺癌，其無宮頸受累分級上，手術病理分期6cm長，這一段輸尿管將膀胱進一步下推。

從而多切除一部分宮旁組織，和約2cm長的相關穹隆，此術式與筋膜外全子宮切除術相比，增加了一定的操作難度與創傷，及手術時間延長。然而，也同時增加了5年生存率。出國治療服務機構愛諾美康了解到，由全子宮切除術的75.7%情況，增加至次廣泛性子宮切除的91.4%。