美國看病 附件病灶也存在較高轉(zhuǎn)移率

在患者手術(shù)當(dāng)中，對其腹主動脈旁淋巴結(jié)處理時，通常腹主動脈旁淋巴結(jié)陽性，證實病變超出盆腔，為術(shù)后輔助治療提供信息。美國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，因手術(shù)有一定難度，故有主張僅在下列情況之一者作其切除或活檢：一是鏡下為G3或肌層浸潤>50%；二是肉眼確定II期或DI期，及可疑腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。

經(jīng)陰手術(shù)問題方面，其子宮內(nèi)膜癌的病變，決定了手術(shù)途徑與范圍。美國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，通常為經(jīng)腹縱切口，其范圍可根據(jù)術(shù)前評估（陰道B超、診斷性刮宮、組織病理類型與分化程度，尤其分化2、3級、特殊類型）、手術(shù)病理分期或分期手術(shù)，及病人身體狀況與年齡等來決定。

美國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，采取經(jīng)腹縱切口，是因為病變需要探查盆、腹腔，做腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查，及適宜手術(shù)范圍的順利進(jìn)行。尤切除附件及腹膜后淋巴清掃術(shù)，或選擇性切除或取樣，單純經(jīng)陰手術(shù)途徑，難以達(dá)到如此要求。

但有時不得不采取經(jīng)陰手術(shù)途徑，如過度病態(tài)肥胖、腹部手術(shù)有禁忌證時，是經(jīng)陰手術(shù)途徑的適應(yīng)證。美國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，如需選擇經(jīng)陰手術(shù)途徑，則此時更好配合腹腔鏡協(xié)助下，經(jīng)陰子宮附件切除術(shù)可探查盆腔。

美國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，切除雙側(cè)附件，完成手術(shù)和手術(shù)病理分期，強(qiáng)調(diào)附件切除術(shù)是子宮內(nèi)膜癌治療的一個組成部分。通常來說，附件有較高的轉(zhuǎn)移率，有醫(yī)院資料統(tǒng)計為14%，且附件也有鏡下轉(zhuǎn)移，或原發(fā)卵巢腫瘤的可能。