出國治療 子宮肉瘤的預后與何因素相關

在手術治療領域，對低度惡性子宮內膜間質肉瘤的復發，應積極治療。出國治療服務機構愛諾美康了解到，即使有肺或宮旁，及附近臟器廣泛轉移，仍應再次作廣泛手術治療；術后輔以放療或化療，有很好的10年生存率。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，子宮肉瘤的預后，與其生物學特性子宮肉瘤的預后，都與臨床期別密切相關。病灶局限于子宮者，術后生存率達60%?70%；子宮外病灶擴散者，均將死于本病。其自然病史，對正確處理和預后判斷很重要。

子宮肉瘤具有侵犯性，和高度轉移潛能，有生存曲線分析表明，病人死亡率高，一般發生在確診后兩年內。出國治療服務機構愛諾美康了解到，兩年后生存曲線呈平臺期，提示轉移屬早期事件，診斷時即已存在。

病灶可直接侵犯盆腔器官，播散至腹腔腹膜，亦可經淋巴和血行轉移。出國治療服務機構愛諾美康了解到，有解剖學表明，子宮肉瘤更常見轉移部位是腹腔（59%），肺（52%），其他部位依次為盆腔淋巴（41%）、腹主動脈旁淋巴（38%）、肝實質（34%）、胸膜（29%）、小腸（27%）、大腸（26%）等。

通常來說，肺轉移與盆腔或腹主動脈旁淋巴轉移，不相關。出國治療服務機構愛諾美康了解到，相關提示：血行播散，是子宮肉瘤轉移的主要途徑之一。不過，GOG更新臨床病理觀察證實，子宮惡性中胚葉混合瘤轉移灶中的成分，幾乎均為鱗狀上皮癌，而肉瘤成分的轉移灶很少見。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，在203例中，34例盆腔淋巴轉移或腹主動脈旁淋巴轉移，6例有陰道、附件或大網膜轉移，而無淋巴轉移。其淋巴轉移，并不能解釋所有病人的死亡原因，例如無肌層侵犯的42例病人中，25%在31個月后復發。