海外就醫 如何評估腹股溝淋巴結轉移？

有關淋巴結有無轉移的情況，其術前評估非常重要；相關腹股溝淋巴結轉移，其仔細的臨床檢查上，病理檢查陰性符合率為96.4%。海外就醫服務機構愛諾美康了解到，臨床可疑陽性或陽性者，病理也陽性者符合率為52.2%。

Way報道，臨床與病理檢查的陽性與陰性符合率，分別為74.7%與76%；提示：外陰癌常合并繼發感染，出現假陽性表現。海外就醫服務機構愛諾美康了解到，臨床應重視聚集成團且固定的淋巴結（較晚期），才有診斷價值；然而早期轉移或鏡下轉移，則無此典型表現。

海外就醫服務機構愛諾美康了解到，評估腹股溝淋巴結轉移與否，可參照4類綜合分析：不可觸知；可觸知但并無可疑轉移，即不增大又無活動；臨床上可觸知且增大變硬，但可活動，即臨床可疑陽性；淋巴結固定、聚集或有潰瘍，即臨床陽性。

第一、二類陰性可靠性為88%，第三類陽性可靠性為69%，第四類可靠性為92%。海外就醫服務機構愛諾美康了解到，局部淋巴結表現，對評估有無轉移有一定價值。

如果能結合前述淋巴結轉移的有關因素，綜合分析，其評估的可靠性會更強，這對手術范圍的選擇，大有價值。海外就醫服務機構愛諾美康了解到，而盆腔淋巴結轉移的評估，一是Cloquet’s淋巴結有否轉移，決定盆腔淋巴結是否清掃的重要參考指標。

海外就醫服務機構愛諾美康了解到，對Cloquet’s淋巴結轉移，可考慮清掃盆腔淋巴結。另有報道，腹股溝淋巴結陰性者，無1例盆腔淋巴結轉移；腹股溝淋巴結陽性，25%有盆腔淋巴結轉移，其他報道的轉移率為8.5%?16%。