赴美就醫 癌灶鄰近肛門者該如何手術

有國外專家臨床總結，針對外陰部手術范圍的選擇上，其單純外陰切除術，適于癌浸潤深度<1mm，無淋巴血管間隙受累者。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，若切緣無浸潤癌和不典型增生病灶，也無多發性癌灶，且癌組織分化程度為1?2級，通常無腹股溝淋巴結轉移。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，如癌灶浸潤深度>2mm，但病理組織學分級為1級的外陰癌，也可施行此術；切除范圍為癌灶外正常皮膚至少1cm，深達皮下脂肪0.5?1cm。此種切除，也達到了根治。單純外陰切除術，有單純部分外陰切除術，與單純全外陰切除術之分。

前者適用于病變局限單個癌灶者，后者適用于病變多發、廣泛存在者。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，部分性（局部）外陰根治術，適用于癌灶<2cm，浸潤深度在1?2mm，且很局限的單個癌灶，但不包括陰蒂部位癌灶。

赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，對于一些年輕的高危因素患者，如為照顧外陰的外形及心理影響，或老年體質虛弱的高危患者，也可考慮行局部外陰根治術。應輔加術前或術后放療，或放療化療同時進行的綜合治療。

部分性外陰根治術手術切除范圍，為癌灶外周邊正常皮膚2?3cm，內周邊至少切除1cm，深達筋膜或<1cm的組織。赴美就醫服務機構愛諾美康了解到，如此切除范圍長徑至少達6cm，手術范圍可能涉及尿道或肛門；尤癌灶鄰近尿道、肛門者，則手術損傷不可避免。