美國看病 切除術是否適于早期浸潤癌

針對陰道癌的切除術，一般適合于陰道中段或多中心癌灶、病變范圍較廣泛的早期癌，其手術也宜行單純子宮切除；從腹腔游離，與從外陰游離相結合。美國看病服務機構愛諾美康了解到，廣泛性子宮切除，加部分陰道或全陰道切除術，適合于陰道中、上段浸潤癌，其病變較局限，浸潤不深。

美國看病服務機構愛諾美康了解到，外陰切除及部分陰道（必要時部分尿道）切除術，適合于陰道下段、或包括累及尿道的早期浸潤癌。其相關淋巴清掃術方面，陰道中、上段癌可參照宮頸癌的淋巴清掃范圍，陰道下段癌可參照外陰癌的淋巴清掃范圍。

陰道癌的淋巴流向與轉移途徑：陰道壁的淋巴流向，復雜且難以預料，但一般認為中、上段淋巴引流，與子宮頸的淋巴引流相同，陰道下段的淋巴引流與外陰相同。然而，陰道的淋巴引流，還有一個前后分界的問題。

美國看病服務機構愛諾美康了解到，通常，陰道穹隆部的淋巴液，引流到側盆壁和后盆壁的淋巴結；陰道中段的淋巴液，引流到側盆壁淋巴結。其中，前壁中段引流至膀胱旁淋巴，后壁中段引流至深部盆腔淋巴。

陰道下段如前庭、外陰和肛門，則引流至腹股溝淋巴；陰道淋巴流路包括股部、臀下、膀胱；陰道淋巴引流通路、髂間、肛門直腸；主動脈前陰道癌的播散，主要是局部浸潤和淋巴轉移。美國看病服務機構愛諾美康了解到，它與宮頸癌和外陰癌一樣。