海外醫療 局部血流量對手術的重要性?
發布日期:2020-08-31海外臨床在相關解剖學方面,發現腹主動脈上胸椎下緣,穿過膈肌主動脈裂孔進入腹腔,經脊柱腰部偏左至第4腰椎下緣,分為左右髂總動脈。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,腹主動脈分支布于腹腔臟器和腹壁,亦稱臟支和壁支。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到,對于成對的臟支,有腎上腺中動脈、腎動脈和卵巢動脈;不成對的臟支有腹腔動脈、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。腹主動脈的壁支,主要有左、右對稱的4對腰動脈,分布于腹后壁和脊髓。
術前評估,根據盆腔血供受腹主動脈控制的原理,阻斷后可使盆腔血供區域動脈搏動消失。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,遠端動脈壓降低,局部動脈血流量和靜脈回流量減少,因而能迅速、有效地控制盆腔出血。
由于阻斷部位,在腸系膜下動脈和髂總動脈起始部之間,不影響肝、腎等重要臟器的血供。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,又因阻斷后上、下各動脈分支間,存在許多側支循環通路,亦不會因盆腔臟器及下肢血循環障礙、而引起不良后果。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到,在婦產科急救手術中,采用此種技術,有其解剖學依據;臨床實踐證明,這是一種非常有效的止血措施。手術步驟上,暴露腹主動脈下段、延長下腹切口至臍上5cm,推開腸管,暴露腹主動脈下段。
游離腹主動脈下段,沿腹主動脈左側邊剪開后腹膜3?4cm,用彎直角鉗(米氏鉗)分離腹主動脈下段兩側、及其后方的結締組織,使之游離。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,操作時應緊貼動脈壁,注意在直視下分離主動脈、和右后方下腔靜脈間隙時,小心勿損傷靜脈。