國外就醫 如何在直腸側窩處修復韌帶
發布日期:2020-07-21臨床案例發現,那些存在特殊缺損的修補失敗,而又導致術后復發的,或可導致其手術更加的困難。對于穹隆骶棘韌帶懸吊術的情況,它適合陰道脫垂且需保留組織功能者。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,一般來說,局部解剖骶棘韌帶一端,可朝中線與同側慨骨邊緣附著。
國外就醫服務機構愛諾美康了解到,操作上,另一端朝側方與坐骨棘附著,全長約7?8cm,由尾骨肌包繞。相關陰部動靜脈和坐骨神經的分支,在骶棘韌帶后上的坐骨大孔相連,再從坐骨后方繞過,進入坐骨小孔。
仰臥位時,骶棘韌帶位于坐骨結節之間連線水平的后下方;由于多數手術醫生慣用右手操作,常選擇右側骶棘韌帶、作為懸吊點。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,手術步驟上,要格外注意。
國外就醫服務機構愛諾美康了解到,操作中病人麻醉后取膀胱截石位,環切消毒并于外陰鋪巾后,確定保留其長度,通常距外口10?12cm環切陰道壁。在分離疝囊時,要找準膀胱陰道間隙和直腸陰道間隙,行鈍性加銳性分離、小腸疝囊。
操作分離后,用絲線高位關閉小腸疝囊,剪去過多的疝囊腹膜,并用4號絲線連續關閉腹腔。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,當分離右側直腸側窩時,可顯露右側骶棘韌帶,后用手指觸摸清楚,再行操作。