出國(guó)治療 充盈膀胱可進(jìn)行其壓力測(cè)定

對(duì)于特殊的尿失禁患者，醫(yī)師可為其進(jìn)行尿道壓力試驗(yàn)，通常是靜止時(shí)測(cè)定尿道閉合壓，以評(píng)價(jià)尿道內(nèi)外括約肌的緊張性和完整性。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，具備條件的，需用測(cè)壓導(dǎo)管和壓力轉(zhuǎn)換器相連，用36°C生理鹽水，以30?75滴/分速度，注入平臥位患者的測(cè)壓導(dǎo)尿管。

以此通過(guò)壓力轉(zhuǎn)換器，記錄壓力曲線，后將測(cè)壓導(dǎo)尿管緩慢拉出，直至全部拉出為止，描記各部位尿道的壓力曲線。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，尿失禁者的尿道關(guān)閉壓，低于37mmHg（4.90kPa），誘發(fā)試驗(yàn)?zāi)虻缐翰簧摺?/p>

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，膀胱壓力的測(cè)定，可用于排除不穩(wěn)定膀胱，以充盈膀胱做Valsalva吸氣或咳嗽；延遲或持續(xù)溢尿、提示尿功能失常，測(cè)膀胱尿量<300ml，或>800ml，禁作SUI手術(shù)。

當(dāng)Valsalva漏尿點(diǎn)壓力（VLPP），可較好地反應(yīng)尿道內(nèi)括約肌功能狀況。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，壓力反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)能力，是向膀胱內(nèi)注入造影劑200ml，速度以50?75ml注入。

叮囑患者，吸氣后緊閉聲門，用力作吸氣動(dòng)作（Valsalva動(dòng)作），直至出現(xiàn)漏尿?yàn)橹埂３鰢?guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，重復(fù)幾次VLPP，其SUI患者大致可分為三類：高VLPP者>90cm H2O，低VLPP者<60cm H2O，中VLPP者為60?90cm H2O。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，一般VLPP愈低SUI程度愈重，若用內(nèi)鏡檢查，其尿道鏡、膀胱鏡可了解尿道長(zhǎng)度、張力及膀胱粘膜情況，以發(fā)現(xiàn)憩室、結(jié)石、腫瘤、瘺管及感染。動(dòng)態(tài)尿道鏡，可評(píng)價(jià)尿道膀胱交界處、膀胱充盈及咳嗽時(shí)功能。