海外治療 多發瘺修補后是否存在漏尿

海外臨床有專家認為，對于多發性尿瘺，或尿瘺未分類者，它們在診斷時尤應重視。海外治療服務機構愛諾美康了解到，通常應盡可能在必要時，于手術中明確診斷，不然多發瘺只能修補，對未修補的術后依舊漏尿。

海外治療服務機構愛諾美康了解到，當瘺孔大小、周圍組織狀況瘺孔等確定后，可檢查其周圍有無瘢痕情況，有無狹窄等。大或偏向一側的瘺孔，應警惕是否輸尿管口，包括在內或近瘺孔邊緣，以免手術修補將輸尿管口縫閉。

術前，宜行膀胱鏡檢查，觀察瘺孔與輸尿管口的關系。海外治療服務機構愛諾美康了解到，一般來說，膀胱鏡還可了解瘺孔部位高低、數目及膀胱內炎癥、結石有無，或腫瘤、結核等。對尿道陰道瘺或膀胱頸的情況，也與尿道連接處相關。

操作上注意，常規金屬導尿管檢查，除了解尿道長短外，還可明確尿道損傷處有無閉鎖，使手術時做好充分考慮。海外治療服務機構愛諾美康了解到，相關美藍試驗，在尿瘺中的診斷也很關鍵；200ml稀釋美藍液膀胱內注入，可觀察陰道瘺孔小、不清或疑輸尿管瘺者。

如陰道未流出藍染尿液，提示輸尿管瘺（靠膀胱鏡明確）；如藍染尿液從宮頸外口流出，則診斷膀胱宮頸瘺。海外治療服務機構愛諾美康了解到，如藍染尿液從陰道流出，則診斷膀胱陰道瘺。

海外治療服務機構愛諾美康了解到，通常情況下，膀胱鏡下看不到輸尿管口時，靜脈注射靛胭脂，了解其噴出藍染尿液處；如為一處噴尿，則為對側輸尿管瘺的情況。