國外就醫 帶蒂組織移植后該如何填充

對于膀胱瘺手術，經陰經腹聯合途徑，通常適合于巨大膀胱陰道瘺、伴嚴重陰道瘢痕需切除者，或多次陰道修補失敗者。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，一般來說，巨大陰道瘺，輸尿管開口位置不清，及先天性無陰道手術失敗、所致尿瘺的情況，也適合該術式。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，輔助手術的選用，有利于提高復雜尿瘺手術的成功率。輔助手術可分為兩大類，一是擴大手術野，有助于暴露瘺孔；如會陰側斜切開、恥骨聯合切除術，恥骨支開窗術等。

另一類是自體組織，或異體組織替代、填充加固缺損的瘺孔組織；其自體帶蒂組織，有陰道壁、宮頸，小或大陰唇皮膚、股部皮膚，球海綿體肌脂肪墊，股薄肌、腹直肌前鞘、腹直肌瓣、腹膜、大網膜、子宮漿肌瓣、膀胱自體移植、乙狀結腸等。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，異體組織，一般也有胎兒膀胱、羊膜及牛心包等；臨床上，多采用自體帶蒂組織移植。

對帶蒂組織的移植填充，可使瘺孔補后結合緣貼緊，不留死腔，避免死腔內分泌物積聚、或血循環不良，而使手術失敗。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，如何選用，決定于瘺孔的部位與性質。

如果是低位瘺，多經陰手術，選用陰道壁、小陰唇或大陰唇皮瓣轉移移植；對高位瘺的，多選用宮頸組織轉移。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，而經腹情況，則多選用腹膜或大網膜填補等。