出國看病 游離粘膜后又該如何翻轉縫合

臨床操作當中，當患者的膀胱粘膜兩側，均有適當分離時，可自瘺孔切緣陰道粘膜，并向瘺孔方向（以瘺孔為中心）分離陰道粘膜，至瘺孔邊緣3?5mm，達瘢痕難以分離處為止，此稱“向心分離法”。

對于“離心分離法”，它可自瘺孔邊緣2?3mm始，向瘺孔外（遠離瘺孔）分離2cm左右稱之。出國看病服務機構愛諾美康了解到，向心分離應從順手、容易顯露、層次清楚處開始；翻轉縫合游離粘膜，用2-0可吸收縫線或腸線全層、間斷縫合翻轉。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，以此手法，從而可縫閉瘺孔，其縫合針距宜0.5cm，縫緣0.5cm，不宜過稀（滲尿）與過密（影響血運）。

必要情況下，測試有滲液時，應再行褥式間斷縫合筋膜；對無可吸收縫線者，宜用1號絲線，且不要穿透陰道壁，防止尿結石。出國看病服務機構愛諾美康了解到，針對修補效果，自尿道置入橡皮導尿管，向膀胱內注入美藍溶液100ml后，觀察吻合口處有無溢液，無則為佳。

尿瘺時間長，膀胱容量少者，液體宜減量，有則再縫合一層。出國看病服務機構愛諾美康了解到，若縫合陰道粘膜切口之外周，粘膜再作適當的離心分離，以緩松粘膜縫合。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，通常來說，其粘膜縫合用1-0或2-0可吸收縫線，或腸線做間斷縫合；注意縫合方向，宜與第1層縫合作垂直或斜交叉。相關情況，可避免兩層縫線平行。