國外就醫 術后的瘺孔瘢痕要如何修剪？

當患者需要分離粘膜處，可找準膀胱間隙后，用腦膜剪刀操作，其對側兩側緣粘膜分離后，再做本側粘膜切開。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，通常來說，切開瘺孔本側粘膜時，可進行修剪瘺孔瘢痕，以顯露瘺孔周圍組織。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，后將對角吊線拉向一起，檢查分離陰道粘膜、可否松弛地遮蓋瘺孔，如拉在一起較為緊張，宜向外增加粘膜分離長度，使修剪瘢痕后，其縫合無張力。適當修剪膀胱瘺孔邊緣的瘢痕，讓創面以利愈合。

縫合瘺孔過程中，可用3-0或4-0可吸收縫線或腸線，進行膀胱壁全層的間斷連續縫合。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，其針距以0.5cm為宜，兩側緣距不少于0.3cm。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，縫合宜取橫行間斷縫合，如縱縫松弛則取縱縫，先縫兩側角部；角部縫合，為防止漏縫，宜采用半荷包縫合法。

如果瘺孔角部顯露困難，可先在角部內瘺孔縫，掛一針做牽引，然后再縫合角部。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，角部縫線暫作保留，便于膀胱第2層縫合；如無可吸收縫線，第2層應用1號絲線，褥式間斷縫合膀胱肌層。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，相關手術操作當中，一般來說不得穿透膀胱粘膜，以防膀胱內形成結石。