出國治療 缺損處縫合是否需要填補(bǔ)加固

對于普通的膀胱瘺修補(bǔ)縫合，其通常為三層，第一層用小圓針或無損傷縫針，及3-0或4-0腸線或可吸收縫線；可連續(xù)縫合或間斷縫合膀胱粘膜，及膀胱肌層。出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，如為向心分離法，則為陰道粘膜居多。

出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，如果用絲線，則應(yīng)盡量避免穿透膀胱粘膜，縫合應(yīng)從深處，或難以暴露的一側(cè)開始。第一層縫畢，再用細(xì)絲線褥式間斷縫合第二層，包括膀胱肌層或翻轉(zhuǎn)縫合的筋膜層；之后，加固第一層縫合。

相關(guān)操作上，可用滅菌牛奶或美藍(lán)注入膀胱內(nèi)，檢測有無漏液；對無漏出者，第三層用0號腸線，縫合陰道粘膜。出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，第二層與第三層縫合，采取垂直或斜交叉狀，避免三層縫線重疊，可使各層組織相貼不緊。

而垂直交叉縫合，有利于修補(bǔ)處加強(qiáng)張力，故有利于修補(bǔ)成功。出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，操作上，適當(dāng)切除陰道瘢痕組織，會因血運(yùn)不佳影響愈合，故應(yīng)適當(dāng)切除。

出國治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，如缺損較多，不能進(jìn)行直接縫合者，可選擇輔助手術(shù)填補(bǔ)加固。對困難尿瘺或重建尿道者，以做造瘺為是，有利于膀胱內(nèi)尿液引流，也易于保持引流管周圍清潔。