出國(guó)看病 輸尿管瘺能否給予抗生素治療

臨床操作上，對(duì)縫扎部分輸尿管者，應(yīng)觀察其結(jié)扎部位蠕動(dòng)及血運(yùn)。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，如果結(jié)扎時(shí)間較長(zhǎng)，縫扎局部運(yùn)動(dòng)不佳，上段輸尿管增粗，或顧慮縫結(jié)扎部分局部痙攣等，宜行該鉗搓傷切除。

若行輸尿管端端吻合術(shù)，或輸尿管膀胱移植術(shù)，可切斷損傷，視與膀胱的距離行端端吻合、或與膀胱移植。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，術(shù)后發(fā)現(xiàn)輸尿管陰道瘺的，應(yīng)給予抗生素控制感染，不能自愈者，則在日后（一般在術(shù)后3個(gè)月）行手術(shù)處理。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，按損傷部位高低，局部缺損多少，除可按常規(guī)辦法吻合外，對(duì)缺損較長(zhǎng)者，為使吻合后無(wú)張力，還可采用膀胱瓣縫成管狀、或取一段回腸代缺損。

為防止吻合后尿液反流，輸尿管膀胱吻合時(shí)，采取粘膜對(duì)粘膜的乳頭式、或隧道式吻合。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，若用回腸代替時(shí)，腸管采取順蠕動(dòng)，并向膀胱內(nèi)形成乳頭式吻合等。

通常，輸尿管端端吻合術(shù)，適合輸尿管損傷部位高、范圍小、斷端血運(yùn)良好、局部無(wú)感染的損傷。出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，其手術(shù)步驟上，游離損傷輸尿管，將損傷的輸尿管兩端從輸尿管鞘膜外分出，并游離4cm或更長(zhǎng)一段。

出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，這些操作，可使端端吻合口無(wú)張力度，修剪吻合創(chuàng)口時(shí)，應(yīng)將結(jié)扎或受鉗夾損傷部位，按45°斜向剪去。這類操作手法，可使吻合的上下斜面產(chǎn)生對(duì)應(yīng)。