國外就醫(yī) 膀胱粘膜處的切口如何縫合

針對患者的輸尿管膀胱吻合術(shù)，其適合于輸尿管近膀胱處的損傷，及其相關(guān)修補。在其手術(shù)步驟上，要檢查游離損傷及輸尿管，弄清輸尿管損傷的部位，以確系靠近膀胱。國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，部分游離損傷段，輸尿管約5?6cm長，要注意保留附著其上面的腹膜，以避免損傷其鞘膜。

國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，相關(guān)操作上，可切斷輸尿管，將損傷部位切除，后于輸尿管切斷端近側(cè)，向腎盂插入輸尿管導(dǎo)管達腎盂，而另一端暫置于腹壁外。對損傷遠端的輸尿管，可用7號絲線結(jié)扎；在其切開的膀胱處，于損傷輸尿管膀胱稍上方，將膀胱壁肌層縱行切開3cm長。

之后，再單獨縱行手術(shù)，以切開膀胱粘膜約1cm，而其輸尿管膀胱吻合方面，可將輸尿管口背側(cè)壁、縱行切開0.5?1cm長，以使與膀胱粘膜切口大小相對應(yīng)。國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，此時，可防止吻合口日后狹窄。

國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，接下來的操作，應(yīng)將輸尿管導(dǎo)管的下端，經(jīng)膀胱切口送入膀胱；用3-0號腸線或可吸收縫線，間斷縫合輸尿管口、與膀胱粘膜切口。

因縱行剪開輸尿管的頂端，位于背側(cè)難顯露，而應(yīng)更先與膀胱粘膜切口下端，縫合并留線。國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，之后縫合膀胱粘膜切口上端，與輸尿管斷端凸面（輸尿管縱切的對應(yīng)點），進行縫合并留線。

國外就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，然后可在直視下，完成整個吻合口的縫合術(shù)，其線結(jié)可留在膀胱粘膜外。