國外就醫 子宮頸癌能否進行廣泛切除
發布日期:2020-08-01國外臨床曾有案例研究,發現膀胱漿肌層與腸縫合方面,技術相對復雜。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,通常,可固定游離段回腸及其系膜,用1號絲線將游離段回腸、及腸系膜間斷縫合,于就近后腹膜上。
之后操作,再縫合輸尿管游離處的后腹膜,后因腸腔分泌物較多,如阻塞導尿管可用滅菌生理鹽水沖洗膀胱;一般于術后2周拔除尿管,輸尿管內導管可一并拔除。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,術后處理同腸道手術。
國外就醫服務機構愛諾美康了解到,手術探究上,輸尿管損傷重在預防,除細心耐心的術前討論、客觀估計手術中的難點、作好思想重視和準備外,對輸尿管易于損傷的手術,也要做好相關操作注意。比如膀胱推離應充足,處理子宮血管和主韌帶前,先鉗切縫扎宮骶韌帶,與分離好膀胱等。
對宮頸炎,宮頸增粗,或子宮下段、宮頸肌瘤輸尿管貼近宮頸者,宮頸及陰道旁分離至少1cm;漏斗韌帶血管,在直視下鉗切縫。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,子宮頸癌可行廣泛性子宮切除術,重視輸尿管隧道的技術處理。
國外就醫服務機構愛諾美康了解到,其方法技巧是,直視下游離宮頸后3?4cm段輸尿管,用闌尾鉗或橡皮導尿管、輕輕將輸尿管提起;顯露清楚輸尿管內側緣,即隧道的后內緣。
一般來說,應以直角膽囊鉗,貼輸尿管內側緣(注意不是輸尿管的上、下、外),逐漸向足端偏宮頸插入隧道。國外就醫服務機構愛諾美康了解到,后隨即鉗尖向前內上,見鉗尖后予以撐開。