國外看病 結腸術中如何避免牽拉過緊

曾有國外案例表述，當患者手術中提出乙狀結腸后，可選擇移動度大的乙狀結腸部分，提出至腹壁切口外，盡量使其位置自然，以避免腸扭曲或牽拉過緊。國外看病服務機構愛諾美康了解到，切開乙狀結腸系膜于組織內無血管區，切開約3cm寬，遇血管鉗、切、結扎。

國外看病服務機構愛諾美康了解到，之后縫合時，乙狀結腸系膜裂孔下腹膜，固定腸段經系膜裂孔下，將兩側腹膜用4號絲線縫合，并將結腸的脂肪組織，也縫于腹膜上。后縫合裂孔下皮膚，使遠近段腸袢分開。

通常，可于腸袢下放一玻璃棒或塑料棒，后關閉腹腔分層，縫合切口兩端的腹膜、腱膜、皮下脂肪與皮膚。國外看病服務機構愛諾美康了解到，要注意近腸管的縫針，不宜過緊，以能容納手指尖即可。

操作中，兩端切口筋膜與腸壁，也做適當固定；切開腸壁若腹脹不嚴重，腸壁于術后48?72小時縱行切開。國外看病服務機構愛諾美康了解到，此是為腸段與腹壁粘連，不致使腸內容物流入腹腔。

國外看病服務機構愛諾美康了解到，如需當時切開的，則在結腸帶切開處周圍，做袋口縫合；縱行切開腸壁后，可于造瘺近端，放入粗肛管即可完成。