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海外治療 腸壁血運會不會出現壞死癥狀

發布日期:2020-07-21

當患者出現瘺管與腸腔相同的,且多不能自行愈合時,須待急性炎癥消退后,重新造結腸造口壞死,此多發生于單腔結腸造口術后,是一種嚴重并發癥。海外治療服務機構愛諾美康了解到,部分壞死,常局限于造口腸段的端緣。

也有數據研究表明,其外置腸段全部壞死時,通常會延伸到腹腔內腸段,有些則罕見。海外治療服務機構愛諾美康了解到,引起壞死的原因是:術中損傷了結腸邊緣動脈,腹壁造口處開孔太小、或縫合過緊,而影響腸壁及其系膜的血運。

海外治療服務機構愛諾美康了解到,造口腸段及其系膜拉出時,可能會發生扭曲或有張力,為預防造口壞死,一是造口腸段必須充分游離,使有足夠的長度;二是分離和切斷結腸系膜時,勿損傷其系膜內的供應動脈。

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三是腹壁開孔大小應適宜,其造口腸段旁,能插入1指為度;四是造口腸段拉出切口后,檢查腸管無扭曲現象;海外治療服務機構愛諾美康了解到,五是閉合結腸旁溝或將腸壁,與造口處腹膜固定縫合時,應避免縫扎系膜內的供應動脈。

海外治療服務機構愛諾美康了解到,通常來說,其腸段旁,應能插入1指為度;操作中為了及時發現和處理造口壞死,于術后5天內,每日檢查造口一次。

對于造口端緣壞死者,可在壞死區界清楚后,將壞死部分切除。海外治療服務機構愛諾美康了解到,如外置腸段壞死廣泛,則需切除壞死腸段,游離正常的結腸段,以重新造口。