出國治療 術后瘢痕會不會誘發張力擴大

當患者的宮頸不成熟，或存在頭盆不稱時，且子宮收縮又持續存在（如子宮過激），子宮壁（尤其是子宮手術瘢痕處）的張力越來越大的，可能會引起宮頸裂傷或子宮破裂，相關處理上，一定要注意操作規范。

一旦發生子宮過激，應立即取出舌下、陰道穹隆或直腸內尚未吸收的藥物，停止再次給藥。同時，給予宮縮抑制劑妥布他林（terbutalin）、靜脈滴注或口服4.8mg；或輕卞輕麻黃堿（ritodrine）靜脈滴注。

特定環境下，或用硫酸鎂4g加入25%葡萄糖溶液靜脈緩推，約20分鐘內推完；繼之，以25%硫酸鎂40ml加入5%葡萄糖500ml，以2g/h速度靜脈滴注。經上述處理，如宮縮減弱，胎心率良好，可繼續觀察產程進展。

如無效，或出現胎心率異常、或先兆子宮破裂的，則應立即行剖宮產結束分娩。如出現子宮破裂，應及時剖腹探查，必要時行子宮切除術，相關預防上，一是采用前列腺素引產，亦應同靜脈滴注縮宮素引產一樣，有專人在旁守候，觀察宮縮，監聽胎心；必要時，行電子監護儀監護。

二是盡量減少前列腺素的用量，多次用藥以間隔4?6小時為宜；其給藥次數，一般不超過6次為好。