海外治療 肛門術可能引發括約肌裂傷
發布日期:2020-11-02國外曾有記錄,當患者會陰正中切開較大時,若需將肛門括約肌剪開的,臨床上一般可按四度裂傷修補法,進行特定處理。注意會陰切開時,應將左手中、示指呈“V”字形,置入胎先露與會陰之間,并向下、后方撐起組織壁。
在會陰達到更大膨隆前,中側切開的角度宜大些,避免嚴重會陰裂傷。盡管宜行會陰切開,若切口不夠大或相對于胎兒夠大,或保護會陰不當,可能會發生會陰裂傷情況,該情況,會造成肛門括約肌裂傷。
有些情況,甚至會引起部分或全部直腸前壁裂傷,即會陰DI度裂傷;尤其是會陰正中切開者,一旦出現,分娩后應立即縫合。相關操作,應由有經驗醫生縫合,確保一次成功。
若是處理不當,會造成大便失禁或糞瘺,對會陰切口易受惡露及大、小便的影響,可發生感染;一旦發現,應積極治療。必要時,行切口清創、換藥,二次縫合。