國外就醫 助產者遇肩難產時如何操作

國外臨床曾有案例表述，分娩中的產程異常，只能判斷能否經陰分娩，而無法預測肩難產?？傊淝皯斣儾∈贰a史，仔細做好產科檢查。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，通常來說，要充分利用輔助檢查包括B超等，進行肩難產風險因素分析。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，臨產后，助產者要善于識別和警惕發生肩難產，對有糖尿病孕婦胎兒，估計體重>4250g、有過肩難產史、糖尿病史、過期妊娠、肥胖、臨床骨盆測量不正常的孕婦等，宜選擇剖宮產術。

余下凡經陰分娩發現肩難產的，應沉著處理，先辨明娩出胎頭方位，待其自然復位，不要急于幫助外旋轉，或強力牽拉胎頭。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，或囑助手，腹部強力推壓宮底，致使加重嵌頓。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，當助產者遇肩難產時，靈活、綜合應用肩難產助娩方式，以順利娩出胎兒，才是明智選擇。

術前準備做充分的會陰切開術，必要時切開雙側。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，助產術方法：屈曲大腿法（McRobert手法）令產婦雙手抱膝，使兩大腿盡量向上屈曲貼近腹壁。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，當產婦髖關節呈過度屈曲后，脊柱腰舐段彎曲度縮小，骨盆傾斜度變小，骨盆入口的有效徑線得到合理應用。此操作，利于嵌頓恥骨后的前肩，自然松解及入盆。