國外就醫 重癥貧血可能導致妊娠合并癥

臨床操作上，針對臀位胎兒能否經陰試產或分娩，應根據母親骨盆、臀產式種類、胎兒大小、助產者的技術水平，以及臨產后母兒的情況進行分析評估。

如經超聲測量和臨床檢查，足月胎兒體重<3500g，骨盆正常，完全臀位或腿直臀位；以往無不良分娩史，臨產后無胎膜早破，無胎兒宮內窘迫，產力良好和產程進展順利等，可考慮經陰自然分娩或臀位助產分娩。

如經陰道試產過程中，出現難產因素，則應及時改行剖宮產，如胎兒不大，子宮頸口已近開全，胎兒宮內窘迫急需盡快結束分娩時，也可行完全臀位牽引術。

臀產式助產的適應證很多，如臀產式胎兒下肢和臀部自然娩出后，上肢和頭部不能自然娩出者；當臍部已露于陰道口，臍帶受壓時，應在8分鐘內牽出胎兒，否則易于致成死產。

橫位行內倒轉術后，應順勢行臀位牽引術，還有雙胎之第二個胎兒為臀產式者。針對臀產式臨產后，出現胎兒宮內窘迫的，應予糾治。

如宮口已開全，可行臀位牽引術；如宮口尚未開全，應行剖宮產。宮縮乏力，應予以縮宮素靜脈點滴引產、或第二產程延長者。對母親有妊娠合并癥，而不能憑借自然產力分娩者，如重癥貧血、心臟病、重度妊高征等，宮口開全后做為應急措施。