出國(guó)治療 如何降低圍生期分娩并發(fā)癥

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，八十年代海外臀位剖宮產(chǎn)率高達(dá)90%（Green），90年代美國(guó)芝加哥婦產(chǎn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，當(dāng)胎兒體重>1500g時(shí)，經(jīng)陰分娩的安全率為44%。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，而當(dāng)胎兒體重<1500g時(shí)，安全率則為66%（Brown）。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，但也有人主張，臀位分娩方式的選擇，應(yīng)遵循個(gè)體化原則，即根據(jù)胎兒、產(chǎn)婦情況以及醫(yī)生的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)，選擇分娩方式。如當(dāng)胎兒體重介于2000?3500g者，多選擇經(jīng)陰分娩。

但臨床醫(yī)生基于母嬰安全起見(jiàn)，寧愿選擇剖宮產(chǎn)、而不愿冒風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)陰道分娩，如國(guó)外臀位剖宮產(chǎn)率仍為80%左右。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，國(guó)內(nèi)從七十年代，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展臀位防治研究，并總結(jié)出有效防治臀位的圍生期管理方案。

出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，如早期發(fā)現(xiàn)臀位，有指征地采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正臀產(chǎn)式，降低足月妊娠臀位發(fā)生率，加強(qiáng)圍生期臀位監(jiān)護(hù)，適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征，能有效地降低臀產(chǎn)式圍生期并發(fā)癥率和死亡率。

目前，國(guó)內(nèi)臀產(chǎn)式剖宮產(chǎn)率為50%?60%。出國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，大量的臨床資料顯示，為降低圍生期死亡率和分娩并發(fā)癥，適當(dāng)放寬臀位剖宮產(chǎn)指征是正確的，但并非所有臀位均應(yīng)行剖宮產(chǎn)。