海外醫(yī)療 硬膜外麻醉可使血壓容易控制
發(fā)布日期:2020-09-28臨床應(yīng)用上,針對(duì)硬膜外麻醉的情況,它是國(guó)內(nèi)外更常用的麻醉方法。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,選擇或L2~3間隙穿刺,多用硬膜外導(dǎo)管向頭側(cè)或尾側(cè)進(jìn)入3cm,如果誤穿破硬脊膜,應(yīng)放棄硬膜外麻醉,而改用蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。
一般常用的麻藥有1.5%?2.0%利多卡因、0.75%布比卡因,可加入1:1000腎上腺素2?3滴。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,第一次注射利多卡因5ml,測(cè)平面,5分鐘后再注入5ml,若血壓、脈搏、麻醉平面無改變時(shí),第三次注入5ml,總量為300mg。
海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,硬膜外麻醉,鎮(zhèn)痛效果良好,腹壁肌肉松弛,血壓及麻醉平面容易控制;但從麻醉操作開始,到出現(xiàn)良好的鎮(zhèn)痛效果需要的時(shí)間較長(zhǎng),情況緊急時(shí),可先結(jié)合局麻開腹。
相關(guān)情況,對(duì)于產(chǎn)婦休克、凝血機(jī)制障礙、脊柱結(jié)核或畸形、注射區(qū)域感染、嚴(yán)重的胎兒窘迫禁用。海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,而針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔聯(lián)合硬膜外麻醉,可選取L2~3間隙穿刺硬膜外腔。
海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,待其成功后,將一長(zhǎng)度大于硬膜外腔穿刺針1.2cm的25?29G腰穿針,置于硬膜外穿刺針芯中,刺入蛛網(wǎng)膜下腔;見腦積液后,即刻緩慢勻速注入0.5%布比卡因3ml。