美國(guó)治療 局部血腫能否進(jìn)行放置引流
發(fā)布日期:2020-09-08有國(guó)外臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)發(fā)生于主韌帶水平以上血腫,宜取膀胱截石位,先開腹探查;術(shù)者,應(yīng)備有腹陰聯(lián)合的可能。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,如有繼續(xù)出血者,應(yīng)想到有較大血管、及有凝血障礙因素存在。
此類情況,通??稍诮o予止血藥物、輸血輸液外,針對(duì)病因進(jìn)行處理;及時(shí)找到出血血管,予以結(jié)扎。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,因闊韌帶處外側(cè),有輸尿管及傲血管,前有膀胱、后靠直腸,處理時(shí)、且勿再發(fā)生損傷。
美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,操作上為控制出血、和容易尋找出血點(diǎn),可行髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎、或腹主動(dòng)脈阻斷。對(duì)無明顯出血點(diǎn),或血腫腔不能徹底縫合及止血者,可考慮紗布條填塞壓迫止血,24?48小時(shí)后取出。其次,是要防治感染。
針對(duì)積血情況,一般是細(xì)菌更易繁殖的場(chǎng)所,尤與產(chǎn)道相通。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,故患者,應(yīng)給予大劑量抗生素防治感染。
美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,為預(yù)防感染,血腫局部是否放置引流,專家意見尚不統(tǒng)一;有臨床證實(shí),引流的好處是可觀察出血、和防止積血而繼發(fā)感染。
然而,引流不暢或被污染,也可招致感染,故引流應(yīng)視具體情況而定。美國(guó)治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,相關(guān)操作上,糾治貧血增強(qiáng)體力,也有助于抗感染。