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和知名主持人同患一個癌,他赴美治療為何結果不同?

發布日期:2020-03-30

央視主持人李詠從患癌、抗癌,直到去世,17個月時間,李詠沒有向外界透露任何消息。直到2018年10月25日他的死訊傳來,人們才首次知道他患病。據多家媒體報道李詠患的是喉癌。對于李詠赴美治療遺憾的結果,原因眾說紛紜,那么究竟為何呢?

本文主人公也姓李,52歲。2018-6月出現左頸部腫物,未在意。2018-10-16行超聲提示左側頜下區實性占位,大小約3.0*2.4cm。2018-10-17行活檢提示(喉)鱗狀細胞癌。喉鏡提示:左側梨狀窩局部廣基膨出腫物,聲帶水腫。2018-10-30行頸部PET-CT提示左側梨狀窩軟組織增厚,病變累及左側杓會厭皺襞可能;左側頸部Ⅱ區及Ⅲ區可見多發腫大淋巴結,部分融合,考慮轉移。既往吸煙史30年,平均40支/日,發病后戒煙。

李先生有美國簽證,在確診后的第一時間就想到了要赴美治療。但當時正值李詠赴美治療后效果不佳而去世,各種不支持他赴美的聲音不絕于耳:一樣的診斷、相似的年齡,讓他猶豫了起來。

在躊躇之際,商界的朋友向他推薦了專注腫瘤出國看病服務的愛諾美康。李先生也直言不諱,問為何李詠赴美治療沒有效果,是不是美國對這個病也沒有辦法。愛諾美康陳博士也非常坦率的回答了他的這一問題:首先,癌癥治療的效果與分期非常有關;其次,每個人對于癌癥的治療反應均不同;再者,要選對合適的醫院。

舉個淺顯的例子就是:去北京協和醫院或者中國醫學科學院腫瘤醫院也治不好的病,并不能否定這兩個醫院的權威性以及其他醫院與這兩個醫院的差距。同理,李詠的治療結果,也并不能否定中-美癌癥5年生存率的差距(66% vs37%)。

斯隆凱特琳癌癥中心.jpg

斯隆凱特琳癌癥中心頭頸癌治愈率90%

之后愛諾美康推薦了全美在頭頸癌居首位的紀念斯隆凱特琳癌癥中心。該院的HPV相關的頭頸癌癥,治愈率接近90%;也是全球治療頭頸癌方案的標準誕生之地。頭頸癌通常需要手術,放療和化療的組合進行治療,稱為三重療法。而在斯隆凱特琳癌癥中心,只有8%的患有咽喉癌的人需要接受三重療法,而其他醫院41%的患者需要三重療法。

邁克爾-道格拉斯.jpg

演員邁克爾-道格拉斯(曾患頭頸癌)2014年出席頭頸癌中心百年慶

在委托愛諾美康后不到2周,李先生夫妻就到達了美國。在經過病理復核、影像評估等檢查后,美國頭頸癌專家多學科團隊為他制定了同步放化療和后續免疫治療鞏固的方案。

美國放療的一個細節是醫生要求患者在放療之前必須看牙醫,并且使用含氟量較高的牙膏,然后才能進行放療定位模擬。因為放療中,牙齒問題容易引起嚴重感染,影響治療的進程。

階段的治療.jpg

2019年2月,經過第一階段的治療,復查顯示李先生的體內已經沒有任何癌細胞殘留,按照美國專家的說法就是“caner free”,后續只要免疫治療鞏固即可。據愛諾美康了解,2019年6月,FDA批準了pembrolizumab一線治療轉移性或不可切除性復發性頭頸部鱗狀細胞癌患者。而李先生在批準之前,就開始使用更好的方案治療了。

2020年2月,回國后的一年,愛諾美康對李先生進行了隨訪,多次的復查顯示李先生體內沒有任何癌細胞復發的跡象。盡管目前尚不能說他的癌癥已經治愈,但是正如李先生所言“有現在才有未來”。李詠的《幸運52》沒能給他帶來好運,留下了諸多的遺憾,但我們真心希望李先生的這份幸運能帶給更多癌癥患者。