海外治療 腹壁筋膜能否進行穿刺操作?
發布日期:2020-11-04當患者需要進行腹腔手術時,部分情況可使用氣腹針穿刺,布鉗距離臍孔旁2cm處,進行鉗夾皮膚,并向上提起腹壁。通常來說,其氣腹穿刺針與腹壁呈90度角。
相關操作上,自臍孔正中向腹腔內進針穿刺,該處是腹壁各組肌肉筋膜匯合處,更薄,因此氣腹針刺破皮膚后進入腹腔,大多只有明顯的一次性的突破感。若是氣腹形成,可將生理鹽水滴于氣腹針。
也有一些情況,氣腹針進入腹腔,其水滴立即被吸入腹腔,連接好氣腹機后,啟動充氣,此時顯示腹腔內壓力的數字,應該在10mmHg以下,表示氣腹針進入了腹腔。隨充氣量增加,腹腔內壓力逐漸增至所設定的12?15mmHg,氣腹機即停止充氣。
而套管穿刺針穿刺時,可根據套管鞘外徑大小,沿臍孔下緣縱行或橫行,切開臍輪皮膚相應長度(5或10mm);握持套管穿刺針,垂直于腹壁90度自臍孔切開處,向腹腔內穿刺進入腹腔,后除去套管內芯即可。