出國(guó)看病 擴(kuò)散的腫瘤細(xì)胞可以進(jìn)入休眠狀態(tài)

診斷明確的轉(zhuǎn)移灶，即已知轉(zhuǎn)移瘤的存在部位的治療可能還包括化療、激素治療或分子靶向治療，以及在某些情況下的放療。出國(guó)看病機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，但在這種情況下可能許多腫瘤不能被治愈。因此，需要對(duì)假定的微轉(zhuǎn)移灶和確診的轉(zhuǎn)移瘤的生物學(xué)有一個(gè)更好的了解，以提高腫瘤患者的生存率。我們將參考生物學(xué)、分子生物學(xué)有關(guān)轉(zhuǎn)移進(jìn)程的新觀點(diǎn)，收集相關(guān)的實(shí)驗(yàn)性研究和臨床觀察資料。

已經(jīng)成功治愈的原發(fā)瘤，多年后腫瘤還可能復(fù)發(fā)的臨床事實(shí)増加了腫瘤治療的復(fù)雜性，這一點(diǎn)在乳腺癌、黑色素瘤和腎癌等腫瘤尤為突出，有報(bào)道經(jīng)初期治療后幾年甚至數(shù)十年后發(fā)生轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的例子。隱匿性轉(zhuǎn)移灶通過(guò)捐贈(zèng)器官進(jìn)行移植，而器官接受者通常需要接受免疫抑制治療，隨后在移植器官也會(huì)發(fā)生腫瘤。還有報(bào)道因?yàn)樽陨碚l(fā)腫瘤接受免疫抑制治療也會(huì)導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這些報(bào)道都證實(shí)了腫瘤休眠的概念。

出國(guó)看病機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，擴(kuò)散的腫瘤細(xì)胞可以進(jìn)入休眠狀態(tài)，導(dǎo)致患者和醫(yī)生在決定治療方法時(shí)的不確定性。例如，醫(yī)生和患者需要依賴(lài)于提示微轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)度概率的歷史數(shù)據(jù)，基于腫瘤診斷時(shí)表現(xiàn)出的特征，如腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)等，來(lái)權(quán)衡輔助治療的利益與風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)后因素和生物標(biāo)記可能有助于評(píng)估未來(lái)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)特定療法的可能反應(yīng)。

然而，這些信息是基于群體的，并不一定能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)個(gè)別病人的臨床結(jié)果或反應(yīng)。即使進(jìn)行了輔助治療，部分患者仍會(huì)復(fù)發(fā)。“治愈”的病人和未確診微轉(zhuǎn)移并在“腫瘤休眠”狀態(tài)的病人之間有何區(qū)別？出國(guó)看病機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，對(duì)于導(dǎo)致腫瘤休眠的因素，和喚醒處于休眠狀態(tài)腫瘤細(xì)胞的因素目前還知之甚少。實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ陀兄陉U明轉(zhuǎn)移過(guò)程和休眠腫瘤細(xì)胞的狀態(tài)。

實(shí)驗(yàn)研究有助于闡明轉(zhuǎn)移過(guò)程的復(fù)雜步驟，轉(zhuǎn)移過(guò)程包括從原發(fā)腫瘤的局部侵襲開(kāi)始的一系列連續(xù)步驟，然后腫瘤細(xì)胞可能會(huì)進(jìn)人血液或淋巴循環(huán)（血內(nèi)滲），并離開(kāi)原發(fā)部位。一旦進(jìn)人血液循環(huán)，細(xì)胞就向遠(yuǎn)處器官移動(dòng)。在第一次通過(guò)毛細(xì)血管床時(shí)由于實(shí)體瘤細(xì)胞(15~25xm)相對(duì)于新器官中的毛細(xì)血管（5~10jun大小的差異，被高效地從血液（或淋巴）中過(guò)濾出來(lái)。

到達(dá)并滯留在新部位之后，許多腫瘤細(xì)胞可能從脈管系統(tǒng)溢出進(jìn)人組織。一些細(xì)胞開(kāi)始生長(zhǎng),形成血管生成前的微轉(zhuǎn)移，其中一部分則可能血管化并進(jìn)展性生長(zhǎng)為轉(zhuǎn)移灶。在“命運(yùn)分析”實(shí)驗(yàn)的詳細(xì)研究中,大部分到達(dá)新器官的腫瘤細(xì)胞仍然是孤立的休眠狀態(tài)細(xì)胞,只有很少一部分出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。出國(guó)看病機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康介紹到，已經(jīng)證明，這些休眠細(xì)胞能夠抵抗針對(duì)活躍分裂細(xì)胞的細(xì)胞毒性化療，而正是這些細(xì)胞可能導(dǎo)致輔助治療看似成功，而后卻出現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)移。

專(zhuān)注重大疾病的服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康，公司自成立以來(lái)始終專(zhuān)注于為腫瘤、神經(jīng)、心臟等嚴(yán)肅疾病患者提供全程無(wú)外包的完善服務(wù)。目前我們已經(jīng)轉(zhuǎn)診了超過(guò)200種類(lèi)型的癌癥患者，出國(guó)看病約70%治療方案被改變，很多患者獲得了緩解，因此建議有條件的重大疾病的患者可以考慮出國(guó)，畢竟多一份選擇就會(huì)多一份希望。

一些機(jī)構(gòu)夸大出國(guó)難度與復(fù)雜性，宣傳自己的所謂某些特有的“優(yōu)勢(shì)”，比如“有綠色通道、有內(nèi)部關(guān)系”，采用信息屏蔽的方式蒙騙患者，事實(shí)上如果患者英語(yǔ)良好，完全可以自行申請(qǐng)，針對(duì)患者為頭痛的與醫(yī)生溝通時(shí)的翻譯問(wèn)題，美國(guó)大的醫(yī)院大多配有免費(fèi)的診室翻譯，患者并不需要擔(dān)心。

愛(ài)諾美康翻譯部 ? 譯