單克隆單體對(duì)抗原的特異性應(yīng)該如何判定

針對(duì)單克隆抗體的概論，國(guó)外醫(yī)學(xué)中也有記錄，如單克隆抗體的結(jié)構(gòu)在免疫治療中，其使用的抗體，可靶向作用于腫瘤細(xì)胞的特異性抗原。國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，而單克隆抗體技術(shù)，則是由Koehler和Milstein開創(chuàng)的。通常，單克隆抗體由一個(gè)“Y”字形結(jié)構(gòu)組成，包含一個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段。

國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，F(xiàn)ab段存在抗原互補(bǔ)決定區(qū)（CDR），決定單克隆單體對(duì)抗原的特異性，而Fc段是一個(gè)同種型的IgG，決定抗原的作用機(jī)制。對(duì)于Fc段，還能與表達(dá)的Fcg受體（FcgR）的免疫細(xì)胞相互作用，其中還包括了NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。

也有數(shù)據(jù)顯示，F(xiàn)cgR的活化可以激活A(yù)DCC效應(yīng)，并產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，另外對(duì)于補(bǔ)體通過(guò)Fc段固定，也保證了CDC效應(yīng)的激活，其還具有直接抗腫瘤作用，該作用即抗原抗體結(jié)合后，直接活化細(xì)胞內(nèi)信號(hào)，以抑制細(xì)胞增殖，促進(jìn)細(xì)胞凋亡。

臨床上，選擇合適的抗體，精準(zhǔn)的特異性使他們成為惡性腫瘤免疫治療的理想靶點(diǎn)，其中包括HL和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，而選擇性癌癥免疫治療，是由PaulEhrlich首次提出，成功的免疫治療方法，也依賴于靶抗原的正確選擇。

經(jīng)海外專家試驗(yàn)表述發(fā)現(xiàn)，TAMs數(shù)量的增加，多與cHL患者生存率的降低，有著顯著相關(guān)性；所以說(shuō)，用NKTs或其配體靶向HRS細(xì)胞、和TAMs的免疫療法，似乎也是可行的。國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，而免疫抑制，則是淋巴瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，此種情況下，尤其是NK細(xì)胞的功能障礙，值得注意，而NK細(xì)胞則多是腫瘤免疫的關(guān)鍵效應(yīng)細(xì)胞，它也是先天免疫的效應(yīng)細(xì)胞。

但是，在近期的研究中證實(shí)，NK細(xì)胞在先天免疫和適應(yīng)性免疫中，也都發(fā)揮著作用。部分條件，它還能在抗原特異性T細(xì)胞和B細(xì)胞形成中，起到調(diào)節(jié)作用，與對(duì)照組相比，HL中的NK細(xì)胞活性均明顯受損。另外，其受損程度，與組織學(xué)類型和臨床分期無(wú)關(guān)。

臨床中值得注意的是，在HL患者中持續(xù)存在NK細(xì)胞功能障礙的情況，其與外周血單形核細(xì)胞LDH釋放活性的增加，也有關(guān)聯(lián)。正常來(lái)說(shuō)，HL患者NK細(xì)胞的功能，也會(huì)大大受損，且同時(shí)受損的NK細(xì)胞活性，與患者PBL自發(fā)釋放LDH活性存在相關(guān)。國(guó)外看病服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，以此表明，細(xì)胞膜損傷導(dǎo)致細(xì)胞毒性蛋白的釋放，會(huì)使NK細(xì)胞活性受損。