腫瘤本身與營養狀態差存在哪些特定關聯

有專家認為，可能在不遠的將來，會有一些免疫細胞治療，能成為臨床上比較常用的治療策略。而目前來說，正在開發的諸多腫瘤疫苗中，其中有一些也已進入到了后期臨床試驗，或已經處于臨床應用階段。

在已過去的數十年間，腫瘤的免疫治療仍然處于初級階段，且大部分的研究還處于臨床前階段，其臨床試驗的數量也有限。對于免疫治療來說，未來還有很長的路要走。但專家們也相信，隨著臨床更多情況的改善，相關開發過程可能會不斷地加速，而其腫瘤本身或營養狀態差（惡病質）的情況，也常常會導致肝膽管腫瘤患者的免疫力顯著下降，尤其是晚期患者。

對于免疫治療來說，更佳的患者多處于疾病早期，如當前正在術后或局部晚期的肺癌患者，可進行更多的針對靶抗原MAGE（MAGRIT）和MUC1（INSPIRE）的治療試驗。其試驗階段，有專家認為，處于早期階段的肝膽腫瘤，也多應該是免疫治療的優先使用對象，之后一些復雜情況中，可擴展至相關患者或應用對象。

在一項研究中，專家們采用了免疫組織化學法，檢測了31個肝內膽管癌樣本，其結果顯示，與癌周組織相比，B7-H1和PD-1也存在表達上調的情況。而對于腫瘤相關的B7-H1表達，通常也與腫瘤分化和pTNM分期顯著相關，且與CD8+T細胞負相關。后期專家們也研究分析了TAM，在膽管癌致病中的作用。其試驗，在來自于39名肝內膽管癌患者的石蠟包埋的組織樣本中，檢測了CD68+和CD163+巨噬細胞的浸潤；其中，CD163被作為M2巨噬細胞的一個標志，來進行相關對比應用。

之后有數據表明，CD68+和CD163+巨噬細胞數量與血管數量，和調節性T細胞數量正相關。而CD163+巨噬細胞較高的患者，其無病生存更差（P=0.0426），相關體外研究也顯示，STAT3通路是TAM促進腫瘤進展的重要參與者，而當前治療HCC的臨床治療，也相對比較困難，尤其是HCC對傳統的化療、和放療不是很敏感，特別是存在肝背景病變時。此類治療方案，可能就需要包括外科、病理科、放射科和醫學腫瘤科專家在內的多學科醫療團隊，提供更多幫助，才能有效地治療HCC，而一些小的局部腫瘤，則可能會有潛在治愈的可能。