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FDA批準(zhǔn)窄帶成像技術(shù),更早發(fā)現(xiàn)腸道息肉的腫瘤可能性

發(fā)布日期:2021-03-19

由于結(jié)直腸息肉通常在結(jié)腸鏡篩查期間切除并送去進(jìn)行病理診斷,無法就微小息肉做出實(shí)時決策。近期,F(xiàn)DA授予窄帶成像(Narrow Band Imaging,NBI)用于評估結(jié)直腸息肉的腫瘤潛能。該技術(shù)是美國胃腸內(nèi)窺鏡學(xué)會(ASGE)僅有的一項(xiàng)符合納入臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)。

成像技術(shù).jpg

NBI是一種光學(xué)成像技術(shù),可以改善血管以及粘膜表面的其他組織的可見性。白光被過濾到特定的波長以被血紅蛋白吸收并滲透到人體組織的表面,僅在粘膜下水平的靜脈上呈現(xiàn)青色,而在粘膜表面的毛細(xì)血管上顯示為棕色顯示。

支持?jǐn)?shù)據(jù)包括在結(jié)腸鏡檢查期間對NBI進(jìn)行的前瞻性實(shí)時臨床研究薈萃分析結(jié)果,顯示93%敏感性和85%特異性,可以高度預(yù)測結(jié)腸鏡檢查期間息肉的腺瘤組織學(xué)。

結(jié)腸鏡檢查.jpg

分析的其他數(shù)據(jù)表明,當(dāng)對結(jié)腸鏡檢查期間的小息肉的腺瘤組織學(xué)進(jìn)行高置信度預(yù)測時,陰性預(yù)測值大于90%。使用NBI的內(nèi)鏡醫(yī)師在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查后將患者分配到息肉切除術(shù)后的監(jiān)測間隔時,在病理學(xué)分析上達(dá)成的一致性超過90%,并且在使用近聚焦模式與標(biāo)準(zhǔn)聚焦結(jié)腸鏡檢查時,更有可能對小息肉組織學(xué)做出高可信度的預(yù)測。

NBI輔助內(nèi)鏡醫(yī)師在結(jié)腸鏡檢查后指定息肉切除術(shù)后, 與病理學(xué)分析的一致性達(dá)到> 90%。NBI將成為結(jié)腸鏡標(biāo)配的重要工具,醫(yī)生可以使用它來輔助決策,以改善患者的治療水平。除了用于結(jié)腸直腸癌篩查之外,NBI在泌尿科,肺科和鼻咽喉科也有應(yīng)用。