癌細胞通常可能更需要依賴酵解反應！

通常來說，血清是低氧條件下腫瘤細胞生長所必需的，但不是常氧條件下生長所必需的。而血淸中含有許多物質，其中膽固醇含量很高。

有臨床發現，VM-M3細胞在低氧條件下，可直接從血清中獲得膽固醇。如果細胞能夠從生長環境中解脫出來，那么就不需要合成膽固醇，因此，VM-M3細胞只要具有可酵解的燃料、并能從外部獲得膽固醇，就可以在低氧環境中生長。

這其中，還包括腫瘤細胞在內的所有細胞，都需要將有效的ATP合成維持在相對恒定的水平上，從而維持自身活力。這似乎是獨立于細胞起源、或功能的生物學定律。

而癌細胞中的能量代謝，與正常細胞中的能量代謝存在明顯不同，與通過氧化磷酸化產生大部分可用能量的正常細胞相比，癌細胞更依賴于酵解反應，它通過非氧化性的底物水平磷酸化作用，來合成ATP。

通常，底物水平磷酸化，在細胞質通過糖酵解，而在線粒體通過琥珀酰輔酶A合成酶來完成。其葡萄糖和谷氨酰胺，都可以通過底物水平磷酸化向癌細胞提供能量。

雖然腫瘤細胞線粒體似乎能夠呼吸，但我們稱之為偽呼吸，因為其氧化磷酸化，是減少或完全消失的。只要腫瘤細胞具有可酵解的燃料，并能夠從細胞外獲得膽固醇，它就可以在低氧環境中生長。

而呼吸又是正常細胞的生物能量學特征，酵解是癌細胞的生物能量學特征；無論是否存在氧氣，酵解均驅動癌細胞生長。并且，惡性腫瘤細胞的酵解，要比呼吸更具有優勢。