異質性的接種策略如何有效靶向其腫瘤細胞

針對一項海外研究上，選擇某些能靶向腫瘤細胞的腫瘤相關肽，同時能將繼發性自身免疫降至更小。而對于成功采用靶向肽序列的任何疫苗接種，也均至關重要。

這其中，包括了直接肽注射，和特異性抗原處理DC注射。其研究者，在尋找CNS腫瘤中差異表達、或唯一性表達的抗原上，花費了很大的精力，包括僅表達于正常胚胎發育期的基因、不同剪切的或突變的基因，以及導致形成融合蛋白的基因。

這些都來自轉化細胞的遺傳不穩定性，和僅表達于腫瘤細胞的看家或代謝通路抗原，也都存在差異。然而，越來越多的研究證實，腫瘤內的克隆性異質性，使得通過一個特異性抗原疫苗接種策略，來有效地靶向臨床上部分腫瘤細胞，變得更為復雜。

美國國家癌癥研究所（NCI）近期對75個常用腫瘤相關抗原，進行了深度回顧，評價了其作為免疫治療靶點的潛力。

腫瘤抗原作為免疫治療靶點的潛力，根據標準進行分級：治療功能、免疫原性、致癌作用、特異性、腫瘤內及癌干細胞內的表達水平、有表達的腫瘤比例，以及蛋白的細胞定位。基于此，尋找更具有免疫治療潛力的抗原，更為重要。

其評分更高的抗原，包括WT-1、MUC1、LMP2、HPVE6/E7、HER2/neu、EGFRvIE、黑色素瘤抗原編碼（MAGE）-A3和NY-ESO-1。

雖然在CNS腫瘤中，已經證實有某些抗原表達，如GBM中存在EGFRvDI的表達，但是否有其他抗原表達，還有待進一步的研究。另外，對以免疫為基礎的CNS腫瘤特異性抗原靶點的了解，來自于對黑色素瘤的腫瘤抗原的研究。