癌癥治療的相關方式會不會對細胞組織有毒

海外醫學數據顯示，藥物Vemurafenib的常見不良反應為關節疼痛、皮疹、疲勞、脫發、鱗狀細胞癌、光敏性、惡心和腹瀉等。如果Vemurafenib的作用，是特異性地針對突變癌基因來治療黑素瘤，那為什么有些患者有如此多的不良反應呢？

相關情況，似乎Vemurafenib的作用不僅僅是針對BRAFV600E突變，也許對部分患者來說，這些不良反應還是可以容忍的。可以預測，免疫治療藥物中很少會在癌癥的長期療效方面,提供真正的進展，除非它們的治療,可以針對腫瘤的能量代謝。

應該說，在某種情況下，免疫治療是可以靶向能量代謝的。例如，可引起寒戰和發熱的癌癥免疫治療，可能會有效地消退腫瘤。而發熱會對全身產生應激，間接影響能量代謝。

通常，癌細胞比正常細胞更不適應高熱（hyperthermia）的能量應激，很早以前就報道過，疫苗引起的發熱可能導致癌癥消退。因此，重要的是，要確定昂貴的新型免疫治療，是基于基因介導起效、或是僅僅因為簡單的誘導發熱引起。

也有專家預測，那些發生寒戰和發熱患者的無進展生存期，可能優于未出現寒戰和發熱的患者。當然，不排除在使用代謝療法、使腫瘤體積明顯縮小后，某些低劑量免疫靶向治療，有可能針対殘留腫瘤細胞有效。

但無論怎樣，當前昂貴、有毒、基本無效的藥物治療現狀，是不能被接受的。更近的一項研究表明，用表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶的小分子抑制劑吉非替尼（Gefitinib）、治療的腦癌患者，其生存率的輕度增加，與皮疹和腹瀉不良反應相關聯。

由于缺乏適當的對照組，因此尚難下定論。

換句話說，生存期輕度增加，到底是源于Gefitinib的治療效果，還是由于皮疹和腹瀉的影響并不清楚。許多癌癥治療，對細胞和組織都是有毒的，毒性已成為治療的常態，而新型的癌癥治療手段可能也不例外。