兒童神經腫瘤可耐受更好的化療,而不會失去療效
發布日期:2021-07-02圣安娜兒童癌癥研究所醫學博士RuthLadenstein教授評論說:“我們很高興地宣布,我們已經為患有高危神經母細胞瘤的兒童,建立了新的護理標準。”
侵襲性兒童神經腫瘤(即所謂的高危神經母細胞瘤)的初始化療,對于最終生存至關重要。現在已經表明,歐洲神經母細胞瘤研究小組使用的化療方案,與美國的高效方案同樣有效,但耐受性更好。這是由圣安娜兒童癌癥研究所協調的一項國際試驗的結論,該研究發表在著名的臨床腫瘤學雜志上。
對于兒童特別具有侵襲性的神經腫瘤,即所謂的高危神經母細胞瘤,使用各種聯合化療以在手術前縮小腫瘤(即誘導化療)。這種誘導療法的功效顯著影響生存機會。國際兒科腫瘤學會(SIOPEN)的歐洲神經母細胞瘤研究小組現已在一項由圣安娜兒童癌癥研究所(St.AnnaCCRI)協調的國際研究中比較了兩種最有效的聯合療法。
結果與被視為歐洲神經母細胞瘤組SIOPEN標準的治療方案相比,療效相同,但副作用發生率顯著降低。“在歐洲rCOJEC方案中,嚴重嘔吐、惡心、腹瀉、感染和口腔炎明顯低于美國參考組。因此,我們將其作為高危神經母細胞瘤的護理標準實施,”Ruth教授說Ladenstein,醫學博士,MBA,cPM,該研究的資深作者,以及St.AnnaCCRI綜合研究與項目研究與統計(S2IRP)小組的負責人。
療效相同,副作用更小研究團隊,將著名的紀念斯隆凱特琳癌癥中心的治療方案,即迄今為止療效最好的MSKCC-N5方案與所謂的rCOJEC方案進行了比較,這是歐洲的標準SIOPEN治療方法。
在目前的國際III期研究中,共有630名患者被隨機分配到兩種方案中的一種。Ladenstein教授和她的國際同事打算評估與rCOJEC相比,MSKCC-N5方案是否提高了腫瘤轉移的反應(轉移性完全反應)。
此外,臨床醫生調查了與rCOJEC方案相比,MSKCC-N5治療是否能降低三年內復發的可能性(3年無事件生存期),兩者都不是。該研究表明,兩種治療方案的療效沒有顯著差異。然而,MSKCC-N5方案的高級別(3-4級)急性不良事件發生率顯著更高。