轉移性膀胱癌的標準治療如何使患者受益

由世界知名的癌癥和糖尿病研究和治療中心 City of Hope 領導的一項 2 期試驗表明，將新型共濟失調毛細血管擴張癥和 Rad3 相關 (ATR) 抑制劑藥物 berzosertib ，添加到針對患有轉移性尿路上皮癌，不會延長無進展生存期。

化療藥物順鉑和吉西他濱，通常用于尿道、膀胱、輸尿管和腎盂內的癌細胞，然而，基于順鉑的療法并不能治愈這些患者，并且嘗試與新療法相結合也未能延長生存期。人們認為，添加 ATR 抑制劑藥物 berzosertib 會破壞 DNA 損傷修復并誘導腫瘤細胞死亡，可以提高當前療法的療效。

“我們知道，化療會損傷 DNA，癌細胞可以通過修復 DNA 損傷來超越這一過程，”希望之城醫學腫瘤學和治療學研究系臨床教授 Sumanta Monty Pal 醫學博士說。“許多專家認為， berzosertib 可能會破壞該系統并阻止癌細胞修復其受損的 DNA。”“報告無結果的試驗很重要，”他補充道，“如果我們不進行謹慎的 2 期試驗，我們最終可能會在更大的 3 期臨床試驗中投入資金和人們的生命，而不會看到患者存活率的任何切實收益。”

發表在JAMA Oncology 上的隨機 2 期研究，包括來自國家癌癥研究所附屬 23 個癌癥中心的 87 名患者；對照組僅接受順鉑和吉西他濱，實驗組接受相同的治療加 berzosertib。對患者進行了長達三年的隨訪，兩組的中位無進展生存期均為 8 個月，但在實驗組中觀察到較差的總生存期。

據美國癌癥協會估計，今年將有 83,730 人被診斷出患有膀胱癌，大約 17,200 人將死于該疾病。每 10 名膀胱癌患者中約有 9 名年齡在 55 歲以上，“berzosertib 的一個挑戰是，當與化療聯合用時，它會大大減少患者的白細胞和血小板，”帕爾說到。