新型靶向藥物和免疫療法，對多種癌癥有療效跡象

在 2021 年 ESMO 大會上公布的早期臨床試驗數據表明，新的抗癌治療即將出現，其中明確強調精準醫學。盡管醫學研究在 COVID-19 大流行初期遭遇挫折，但目前正在開發的大量有前途的新藥和創新治療方法證明，腫瘤學領域再次展望未來，結束了一年一度的腫瘤學界傳達了希望。

隨著個性化醫療的成熟，越來越多的癌細胞基因改變被確定為新療法的潛在目標。一個例子是導致腫瘤抑制基因 ARID1A 功能喪失的突變，估計在 10% 到 50% 的實體瘤中發現了該基因，包括子宮內膜癌、膀胱癌、結腸直腸癌和膽管癌。

在今年的 ESMO 大會上公布了中期結果的靶向藥物 ceralasertib 的 II 期試驗中，在 10 名表現出 ARID1A 缺失的晚期實體瘤患者中，有 3 名觀察到了定義為疾病穩定至少六個月的臨床獲益的功能。兩名患有子宮內膜癌的參與者繼續接受治療，并在開始治療后 16 個月和 21 個月分別表現出持續的完全反應。

巴西 Oncoclinicas 的 Rodrigo Dienstmann 博士是一名未參與該研究的早期藥物開發專家，他表示，這些數據很有希望，并增加了越來越多的證據表明具有這種類型改變的腫瘤，可能對利用癌癥缺陷的靶向治療敏感細胞修復其 DNA 損傷的能力。

“我們仍然需要了解這是否與腫瘤類型有關，以及是否需要考慮腫瘤內的其他改變，因為我們在從婦科到食道惡性腫瘤的許多癌癥中看到了 ARID1A 突變，但我們目前不知道它們在每種疾病中是否具有相同的行為。這就是為什么在治療過程的早期通過下一代測序、獲得癌癥的完整基因組圖片將是關鍵，”他說。

未參與該研究的瑞士蘇黎世大學醫院腫瘤內科醫生 Alessandra Curioni-Fontecedro 教授評論說：“由于廣泛基因檢測的日益廣泛使用，我們在腫瘤學中了解的藥物現在正在尋找新的潛在應用，使用alpelisib 是一種非常有趣的方法，適用于迄今為止、尚未獲得批準的治療方案的罕見疾病組。”