美國看病：聯(lián)合免疫可提高黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移的生存率

根據(jù)研究人員在《柳葉刀腫瘤學(xué)》上發(fā)表的 II 期研究結(jié)果，免疫檢查點抑制劑納武單抗和伊匹單抗的聯(lián)合治療，證明了已擴散到大腦的黑色素瘤患者的總生存期。

CheckMate 204 研究的最終結(jié)果，證實了聯(lián)合療法的持久反應(yīng)，根據(jù)II 期研究結(jié)果，聯(lián)合療法成為該人群的一線護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，三年內(nèi)無癥狀患者的總生存率為 71.9%。

在那些癌癥在 12 周內(nèi)對治療有反應(yīng)的患者中，總生存率為 92%。在有癥狀的腦轉(zhuǎn)移或接受皮質(zhì)類固醇治療的患者中，反應(yīng)較低但仍然持久，總生存率為 36.6%。“通過聯(lián)合免疫療法誘導(dǎo)顱內(nèi)反應(yīng)，對黑色素瘤已擴散到大腦的患者的生存率具有直接和持久的影響，”主要作者、黑色素瘤醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)教授兼聯(lián)合主任侯賽因·塔比 (Hussein Tawbi) 博士說。

大約 40% 的 IV 期黑色素瘤患者在診斷時有腦轉(zhuǎn)移，而 75% 在某個時候會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。在引入這種組合之前，黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移患者的一年生存率約為 20%。該研究的主要終點是顱內(nèi)臨床受益率，定義為完全和部分反應(yīng)以及至少持續(xù)六個月的穩(wěn)定疾病。研究者評估的臨床受益率為 57.4%，無癥狀患者的客觀緩解率為 53.5%，這些結(jié)果，與沒有腦轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者的反應(yīng)率相似。