去美國看病 各類型腫瘤由不同基因表達所致

費城兒童醫院(CHOP)是美國第一家專為兒童提供醫療服務的醫院。自1855年醫院成立以來，CHOP誕生了無數個兒科領域的第一。許多提高兒科醫療水平和拯救無數兒童生命的醫學發現和創新來自CHOP。來自世界各地，面臨復雜醫學難題的患兒和家長來到費城就醫，CHOP的醫療服務和創新使其多次入選“美國新聞與世界報道”評選的美國佳兒童醫院，在歷年公布的佳兒童醫院排行榜中入選次數多，平均位次高，業內業外口碑俱佳。

去美國看病機構愛諾美康介紹到，1855年，FrancisWest Lewis博士建立CHOP。他在倫敦大奧蒙德街醫院探望過患病兒童后，決定在美國建立第一家專門為兒童疾病和傷痛提供醫護服務的醫院。醫院成立第一年時只有12張床位和1個藥房。醫生負責為67名住院患者和306名門診患者提供服務。今天，CHOP已經擁有527張床位和每年100多萬門診和住院接待量。

盡管癌組織中的細胞因子在癌組織基質中大量積聚。但因為TGF-pl受體的 缺失或減少，TGF-p的增殖抑制機制不是很有效。這些研究結果表明硬癌細胞會自然地創造一種環境，在癌組織內部形成積聚基質。這是一種全新的解釋,不同于傳統觀點認為硬癌組織是組織破壞后重塑過程中局部纖維增生造成的。

目前，有很多有關淋巴結轉移過程的研究報道。通過血管內皮生長因子（VEGF-C)誘發淋巴結轉移，是癌細胞利用生物反應完成播散的有效途徑。癌細胞分泌VEGF-C，能夠特異性作用于淋巴管內皮細胞特異性表達VEGFR-3，從而引發淋巴結轉移。廣泛的淋巴結系統為癌細胞轉移提供了更多的機會，促進了癌細胞的淋巴結轉移。在通過胃癌原位移植建立的淋巴結轉移模型中，與母細胞系相比，高淋巴結轉移的胃癌細胞系中VEGF-C表達上調，提示其可促進腫瘤的淋巴結轉移。由于迄今尚未建立一種評估臨床腫瘤樣本中淋巴管的方法，對于原發瘤和淋巴結轉移中淋巴管密度的研究數據仍存在爭議。

在淋巴結轉移患者中，趨化因子受體CCR7的表達水平上調，并且在體外發現CCR7配基的趨化性增加，以及淋巴結中的CCL21過度表達，而且淋巴結轉移患者的惡性程度高。另一方面，在正常狀態下不表達CCR7，但在幽門螺桿菌導致的胃炎患者中有表達，并且CCR7表達水平在腸化生、非典型增生以及腫瘤組織中上調。此外，在動物模型中趨化因子抗體或抑制因子可阻斷轉移。因此，趨化因子或趨化因子受體被認為是下一代分子靶向治療的有效靶點，已引起廣泛關注。

去美國看病機構愛諾美康介紹到，不同組織病理學類型的腫瘤，是由不同的基因表達所導致。硬癌的特征是k-samll基因的擴增。k-samll基因與成纖維細胞生長因子受體2(FGFR2)同源，常在低分化性腺癌尤其是硬癌(33%)中表達，并且參與其增殖。Ki23057(—種FGFR2抑制因子），可顯著延長腹膜轉移鼠的生存時間。

c-met基因編碼肝細胞生長因子受體(HGF)個擴增因子，它僅在進展期腫瘤中發生擴增，其中在高度分化腺癌中19%擴增，在硬癌中的擴增率高為39%。當環氧酶2抑制劑JTE522阻斷了由成纖維細胞產生的HGF時，攜帶腹膜轉移癌鼠體內硬癌細胞的侵襲受到抑制。同時，應用TS-1可有效延長鼠的生存時間。去美國看病的胃癌患者中有20%的發現c-erhB-2基因擴增，這些患者大部分是高分化腺癌，這些發生基因擴增或過度表達的患者預后較差。