美國(guó)看病：臨床評(píng)分可指導(dǎo)神經(jīng)腫瘤的治療決策

通過(guò)范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究表明，肽受體放射性核素治療（PRRT），與杜塔酸镥是一種治療分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的方法?，F(xiàn)在，新臨床評(píng)分系統(tǒng)，已經(jīng)被證實(shí)可以指導(dǎo)PRRT治療。

Vanderbilt大學(xué)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)助理教授、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Satya Das、醫(yī)學(xué)博士、MSCI及其同事，設(shè)計(jì)了該臨床評(píng)分系統(tǒng)。該系統(tǒng)，根據(jù)器官受累程度、先前治療的類型、癥狀和其他因素來(lái)指定分值。

臨床評(píng)分分為大于4分和小于等于4分的組，研究人員發(fā)現(xiàn)，在接受三到四劑PRRT的患者中，得分為4分或更少的患者的中位無(wú)進(jìn)展生存率（NR）沒有達(dá)到。而得分大于4分的患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期為16.92個(gè)月，相當(dāng)驚人的是，在總體存活率方面，也觀察到了同樣的趨勢(shì)。

所有接受部分劑量PRRT治療的患者中，有一個(gè)或兩個(gè)劑量的治療結(jié)果更差。研究人員假設(shè)，至少需要三次劑量，才能達(dá)到一個(gè)有意義的DNA損傷閾值?！芭R床評(píng)分是第一個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的臨床指標(biāo)，它可以預(yù)測(cè)特定患者從PRRT中獲得的預(yù)期收益，我們已經(jīng)在腫瘤臨床中使用它來(lái)指導(dǎo)患者開始治療，”該研究的通訊作者Das說(shuō)。