海外醫療：驗血預測對免疫療法的反應

根據發表在《自然醫學》雜志上的一項研究，基于血液的腫瘤生物標志物，可以預測免疫療法對非小細胞肺癌患者的益處。“這項研究的結果，將幫助我們在免疫腫瘤學中識別和設計更好的基于血液的生物標志物，”醫學博士、合著者 Young Kwang Chae 說。

Atezolizumab 單藥療法是一種免疫檢查點療法，對于腫瘤具有高程序性死亡配體 1 (PD-L1) 表達的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC) 患者，是一種有效的治療方法。當 PD-L1 綁定到細胞外部時，它會告訴漫游的 T 細胞不要離開該細胞。

許多癌癥已經上調了 PD-L1，以幫助隱藏癌細胞免受免疫系統的影響。然而，根據 Chae 的說法，需要進行活檢以確定 PD-L1 水平，并且多達 30% 的 NSCLC 患者在診斷時可能沒有足夠的高質量組織活檢，來進行準確的生物標志物分析。

“我們經常遇到組織樣本，不足以在肺癌中進行生物標志物分析的問題，因此開發一種基于血液的生物標志物來預測對免疫療法的反應非常重要，”同時也是 Robert H. Lurie 成員的 Chae 說到。

在這項納入 153 名 NSCLC 患者的試驗中，研究人員分析了循環腫瘤 DNA (ctDNA) 中的腫瘤突變負荷 (TMB)，這是一種衡量癌細胞DNA 中發現的總突變的指標。具有高 TMB 的癌癥與對免疫檢查點抑制劑治療的積極反應有關。