關(guān)于預(yù)防發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥的依從性

在開始化療的患者中，預(yù)防性使用集落刺激因子 (CSFs) 預(yù)防發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥 (FN) 的醫(yī)學(xué)指南，經(jīng)常沒有得到遵守。

SWOG 癌癥研究網(wǎng)絡(luò)（由美國國家癌癥研究所 NCI 資助的一個臨床試驗小組）的研究人員，測試了將指南建議作為嵌入電子病歷系統(tǒng)的常設(shè)醫(yī)生醫(yī)囑、是否可以改善 CSF 的處方實踐，從而降低 FN 的發(fā)生率。

他們發(fā)現(xiàn)，對于接受高 FN 風(fēng)險化療的患者和接受低 FN 風(fēng)險治療的患者，常規(guī)訂單并沒有顯著改變 CSF 的處方模式。

然而，對于中度 FN 風(fēng)險方案，常規(guī)訂單確實顯著提高了指南的依從性。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在任何風(fēng)險水平接受化療的患者中，長期醫(yī)囑并沒有顯著改變 FN 率。這項工作，由 SWOG 研究員、弗雷德哈欽森癌癥中心哈欽森癌癥結(jié)果研究所教授兼主任 Scott D. Ramsey 醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)博士 Dawn L. Hershman 領(lǐng)導(dǎo)。

“腫瘤學(xué)界對使用訂單輸入系統(tǒng)來推動處方更接近實踐指南，產(chǎn)生了廣泛的興趣，”拉姆齊說。“我們發(fā)現(xiàn) CSF 處方的依從率相對較高，并且對進(jìn)入系統(tǒng)沒有顯著影響，這表明如果在腫瘤學(xué)中完全可以選擇性地使用這些系統(tǒng)。”