哪些晚期前列腺癌患者將從化療中受益？

在倫敦大學學院領導的一項新研究發(fā)現(xiàn)，化療對一些患有晚期前列腺癌的男性比其他男性更有效之后，研究人員建議改變癌癥患者的治療方式。與標準激素療法相比，多西紫杉醇化療平均提高了 10% 的 5 年生存率，標準激素療法通過降低體內(nèi)雄性激素的水平，來阻止它們到達癌細胞。

兩種治療都可以提供給所有被診斷患有晚期前列腺癌的男性。然而，這項在美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 上發(fā)表并由英國前列腺癌資助的研究發(fā)現(xiàn)，在診斷時患有許多轉(zhuǎn)移（繼發(fā)性癌癥腫瘤）的男性從多西他賽化療中獲益更多，占 39%存活五年，而僅接受激素治療的人為 26%。

在那些有許多轉(zhuǎn)移且前列腺腫瘤較大的人中，55% 的人在接受治療后存活了五年，而只有 20% 的男性接受了激素治療。在這項研究中，那些有許多轉(zhuǎn)移或“大量”轉(zhuǎn)移性疾病的人，骨骼中有四個或更多繼發(fā)性腫瘤和/或肝臟或肺等器官有任何轉(zhuǎn)移。

同時，骨轉(zhuǎn)移少于 4 處（“低體積”）且在早期被診斷出患有前列腺癌的男性，根本沒有從多西他賽化療中受益。每年約有 47,500 名男性被診斷出患有癌癥，其中 6,000 例被歸類為晚期。這些發(fā)現(xiàn)可以讓化療針對受益的男性，而其他人可以接受不同的治療，例如前列腺放療，或包括阿比特龍、恩雜魯胺或達洛魯胺在內(nèi)的藥物，以進一步延長他們的生命并讓他們避免化療的不必要副作用，例如惡心、脫發(fā)和感染。

Claire Vale 博士（UCL 的 MRC 臨床試驗部門）說：“對新的前列腺癌治療方法的研究可能非常昂貴，而且可能需要很長時間，因此這種充分利用我們已有信息的分析，可以有很大的不同。”