50 歲前每年進行篩查可降低晚期乳腺癌的比例

渥太華大學教授領導的一項新研究發現，與未進行年度乳房 X 光檢查的省份的 50-59 歲女性相比，每年篩查 40-49 歲女性的加拿大省份晚期乳腺癌的比例較低。該研究，發表在 Current Oncology 雜志上。

“這是加拿大第一項表明針對 40-49 歲女性的篩查政策會影響 50-59 歲女性的研究，”共同主要作者、渥太華醫學院副教授 Anna Wilkinson 博士說。“四十多歲未接受篩查的女性在，五十多歲時會出現晚期乳腺癌。這意味著這些女性的治療比在早期診斷出癌癥時、更強化治療和更差的預后。”

Wilkinson 博士和另一位主要作者 Jean Seely 博士，審查了 2010 年至 2017 年期間被診斷患有乳腺癌的加拿大癌癥登記處 55,490 名 40 至 49 歲和 50 至 59 歲女性的數據。他們評估了2011 年加拿大乳腺癌篩查指南，通過查看 2011 年至 2017 年各階段乳腺癌發病率的變化。作者發現，自 2011 年加拿大指南更改建議不要篩查 40-49 歲女性以來，40 多歲女性的第 1 階段發病率下降了 13.6%，第 2 階段發病率增加了 12.6%。

對于 50 多歲的女性，第二階段的發病率同期增加了 3.1%。在沒有繼續為 40-49 歲女性組織篩查項目的省份中，6 年來 50-59 歲女性的 4 期乳腺癌增加了 10.3%。生存率隨著診斷時乳腺癌的更晚期階段而降低。1 期乳腺癌的 5 年生存率為 99.8%，而 4 期診斷的癌癥為 23.2%。這些結果可能導致更晚期的癌癥和強化治療和手術，并增加死亡率。

“這是一個很好的例子，說明使用加拿大統計局的加拿大癌癥登記數據，來利用研究不同政策對年齡開始篩查的影響。研究結果與更新的美國國家綜合癌癥網絡指南一致，該指南建議每年為 40 歲開始的平均風險女性篩查乳房 X 光檢查，”渥太華醫院乳腺成像負責人兼 uOttawa 醫學院教授 Jean Seely 博士說。