迅速識(shí)別對(duì)接受晚期癌癥新藥的患者十分有效

根據(jù)在 ESMO Open 上發(fā)表的一項(xiàng)研究，可以使用專注于早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)管理的方法，來(lái)有效治療由癌癥新藥（包括轉(zhuǎn)移性或晚期乳腺癌）引起的肺病。研究使用來(lái)自九項(xiàng)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，對(duì)接受稱為 T-DXd 的抗體藥物偶聯(lián)物的患者，進(jìn)行間質(zhì)性肺病診斷和治療的更全面分析之一，該藥物偶聯(lián)物是一種被設(shè)計(jì)為治療癌癥的靶向治療藥物。

回顧性審查在接受 T-DXd（也稱為 ENHERTU）治療的九項(xiàng)研究中，檢查了 1,150 名接受過大量治療的乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌或其他癌癥患者。

“間質(zhì)性肺病 (ILD) 是接受抗體藥物偶聯(lián)物治療癌癥的患者的一個(gè)已知風(fēng)險(xiǎn)因素，”資深作者、醫(yī)學(xué)博士、工商管理碩士、Janice and Coleman Rabin 醫(yī)學(xué)教授兼肺、重癥監(jiān)護(hù)和睡眠醫(yī)學(xué)主任 Charles Powell 說，“利用從早期臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)中汲取的教訓(xùn)，研究發(fā)起人對(duì)醫(yī)師教育和患者管理方案進(jìn)行了修訂和傳播。較早治療線的新試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明 ILD 事件的發(fā)生率較低，表明 ILD 的密切監(jiān)測(cè)和主動(dòng)管理/所有患者都需要肺炎。”

研究人員審查了 T-DXd 的四項(xiàng) 1 期和 5 項(xiàng) 2 期研究的數(shù)據(jù)，其中患者每三周接受不同劑量的癌癥治療。該研究小組還審查了由 Powell 博士擔(dān)任主席的獨(dú)立臨床裁決委員會(huì)的數(shù)據(jù)，該委員會(huì)審查了所有臨床試驗(yàn)患者疑似藥物相關(guān)間質(zhì)性肺病的臨床信息和胸部 CT 成像，這可能導(dǎo)致肺纖維化。

在之前接受過其他癌癥治療的患者中，分析發(fā)現(xiàn) 15.4%（1 級(jí)或 2 級(jí)，77.4%；5 級(jí)，2.2%）患有間質(zhì)性肺病——通常在前 12 個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)低度癥狀——用 T-DXd 處理后。間質(zhì)性肺病是幾種癌癥療法的已知風(fēng)險(xiǎn)，包括 T-DXd，它可能是嚴(yán)重的、危及生命的或致命的。這些研究結(jié)果表明，密切監(jiān)測(cè)和主動(dòng)管理可能會(huì)降低 ILD 的風(fēng)險(xiǎn)，患者意識(shí)和持續(xù)教育有助于早期發(fā)現(xiàn)。