前列腺癌轉診中的遺傳風險也會影響早期診斷

埃克塞特大學發表在英國癌癥雜志上的一項大規模研究，著眼于將癌癥遺傳風險納入全科醫生分診和轉診過程的影響。該研究得出的結論是，考慮到遺傳風險可以改善有需要的人的轉診，重要的是，避免對癌癥風險低的人進行侵入性活檢調查。評估初級保健中的遺傳風險，可能會導致對前列腺癌風險最高的男性進行早期診斷。

前列腺癌約占男性新發癌癥病例的四分之一，僅在英國每年就診斷出約 52,000 名男性。它是英國男性癌癥死亡的第二大常見原因，與晚期相比，如果在早期被診斷出來，五年生存率會增加一倍。

癥狀很常見，很容易被誤診，如果早期診斷出來，估計有 14% 的前列腺癌死亡是可以避免的。全科醫生每年在英國進行大約 800,000 例疑似前列腺癌轉診。研究小組估計，將癌癥的遺傳風險納入全科醫生分診可能意味著可以加快 160,000 名男性進行更快的調查，而其中 320,000 名可以安全地避免轉診和不愉快的調查。

主要作者、埃克塞特大學醫學院獨立研究員 Harry Green 博士說：“我們的研究首次證明，將遺傳風險納入 GP 對患者可能患前列腺癌癥狀的風險評估，可以加快轉診那些風險更大的人。”

該團隊使用與該疾病相關的 250 多種已知遺傳變異的遺傳風險。這些遺傳變異被組合成一個單一的“遺傳風險評分”，描述了個體患前列腺癌的遺傳風險。他們將此應用于來自英國生物銀行的 6,390 名歐洲白人男性的數據，他們的記錄顯示，他們曾看過一位患有潛在前列腺癌癥狀的全科醫生。

該研究的首席研究員、埃克塞特大學醫學院高級研究員 Sarah Bailey 博士說：“這可能是一種令人興奮的早期癌癥檢測新策略。不僅可以快速追蹤高風險患者，還可以快速追蹤低風險患者。”