先前診斷通常也會影響皮膚病理學(xué)家的解釋

根據(jù) JAMA Dermatology 上的一項(xiàng)研究，在解釋黑色素細(xì)胞皮膚活檢標(biāo)本時(shí)，對先前診斷的了解會影響皮膚病理學(xué)家做出越來越嚴(yán)重的診斷，并且還會使他們從正確的診斷變?yōu)椴徽_的診斷。

來自洛杉磯加利福尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Joann G. Elmore 及其同事，測量了皮膚病理學(xué)家的診斷在多大程度上受到另一位皮膚病理學(xué)家先前診斷信息的影響。該分析包括 149 名皮膚病理學(xué)家，提供 5,322 個(gè)研究案例的解釋。

研究人員發(fā)現(xiàn)，與沒有提供先前診斷的解釋相比，當(dāng)先前的診斷更嚴(yán)重時(shí)，參與者更有可能增加診斷的嚴(yán)重性。同樣，當(dāng)先前的診斷嚴(yán)重程度較低時(shí)，參與者給出的診斷較不嚴(yán)重。

即使在那些報(bào)告說他們“根本沒有受到先前診斷的影響”的皮膚病理學(xué)家中，結(jié)果也是相似的。皮膚病理學(xué)家因先前的診斷而偏離了正確的診斷。

“在這項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)中，盡管大多數(shù)皮膚病理學(xué)家在提供第二意見時(shí)更愿意接受先前的診斷，但這些信息使他們從正確的診斷轉(zhuǎn)向不正確的診斷，”作者寫道。“如果目標(biāo)是獲得獨(dú)立的診斷意見，提供第二意見的皮膚病理學(xué)家應(yīng)該對第一意見視而不見。”